吴 英，性别：女民族：汉，籍贯：湖北 红安 出生年月：1988年01月，学历：本科，

单位：苏州高新区人民医院，科室：普外科，研究方向：胃肠外科护理，职称：主管护师，邮编：

快速康复外科理念目前已经在多个国家流行，患者的住院时间明年明显减少，患者的术后恢复速度的极大程度提高。快速康复外科理念是在术前、术中以及术后应用已证实有效的方法来减少患者的应激反应以及并发症[1～3]。本文探讨了胃肠道手术后患者不留置胃肠减压管以及早期进食的安全性和可行性，具体报告内容如下：

1 临床资料与方法

1.1 临床资料

选取我院接收的40例行胃肠道手术患者，本次实验研究的时间范围为2017年5月31日～2019年5月31日，采用抽签分组法将其分为不留置组与留置组，组间分布为不留置组n=20，留置组n=20。不留置组患者的男女比例为10：10，年龄分布在35～77周岁之间，平均年龄为（51.）周岁。留置组的男女比例为9：11，年龄分布在32～76周岁之间，平均年龄为（50.）周岁。

纳入标准：（1）所有行胃肠道手术患者家属均知晓了本次实验研究的全部内容并签署了知情同意书。（2）本次实验研究经过了本院的医学伦理委员会的批准认可。

排除标准：（1）行胃肠道手术患者当中的一般资料不全者。（2）行胃肠道手术患者之间的病情极为严重者。（3）拒绝加入本次实验研究者。

1.2 方法

1.2.1 留置组护理方法

留置组患者采用传统方法，在术中放置胃肠减压管直到患者的肛门排气恢复正常，按照常规的护理方法来对患者进行护理。

1.2.2 不留置组护理方法

不留置组患者根据快速康复外科理念的相关理念，在手术之后不放置胃肠减压管，尽早的让患者开始进食。在患者苏醒之后，给予患者～5ml的温开水来进行湿润口腔，每隔30～45min进行一次。

1.3 观察指标

将两组患者的负术后肛门恢复排气时间、术后并发症情况。

1.4 统计学分析

本研究将所有行胃肠道手术患者的相关数据录入SPSS 22.0软件之中，计量资料肛门排气时间实施t检验形式校准，对比表述方式为（均数±标准差）。计数资料术后并发症情况采用x2进行检验，表述方法为[n/%]P＜0.05作为本研究统计学意义校准基线。

2 结 果

2.1 两组患者的肛门排气时间情况

不留置组患者的肛门恢复时间短于对照组患者，组间差异明显（P＜0.05）。具体内容见表1。

表1两组患者的负面情绪评分改善情况（均数±标准差）组别 例数（n） 肛门排气时间（h） 术后住院时间（d）留置组 20 84. 9.不留置组 20 70. 5. 4.9263 P-0.0000 0.0000

2.2 两组患者的并发症发生情况比较

不留置组患者的术后并发症发生概率低于留置组，组间差异明显（P＜0.05）。具体内容见表2：

表2两组患者的并发症发生情况比较[n/%]组别 咽喉疼痛 恶心、呕吐 急性胃扩张 切口感染 肺部感染 吻合口痿 其他 总人数留置组 1 1 1 1 1 0 0 5（25.00）不留置组 0 0 0 0 0 0 0 0（0.00）x2 - - - - - - - 5.7143

3 讨 论

快速康复外科是多学科，多协作的过程，其中不仅仅包括对外科医生、麻醉师具有相关的要求，也对护士、康复治疗师有要求。更需要患者及其家属的积极参与。快速康复外科理念一系列的有效措施组合产生的协同结果使得许多措施已经在临床上得到了应用[4～5]。为了探讨胃肠道手术后患者不留置胃肠减压管以及早期进食的安全性以及可行性，本文进行了实验研究，经过本次试验研究发现，不留置胃肠减压管以及早期进食效果良好。

经过本次实验研究可以明确的得出结论：胃肠手术之后不放置胃肠减压管并早期恢复进食安全可行，有利于患者身体恢复，减少患者的并发症发生概率，值得进一步推广应用。

[1]张建霞.快速康复外科护理对胃肠道手术患者术后康复效果的影响[J].河南医学研究,2019,28(17)：3252-3253.

[2]李新超,于革新.快速康复外科理念在对患者进行胃肠道手术过程中的应用价值[J].当代医药论丛,2019,17(12)：48-50.

[3]徐越群,钟梅荣.探讨快速康复外科胃肠道手术不置胃肠减压管并早期进食的临床护理效果[J].中外医学研究,2018,16(10)：98-99.

[4]高红霞.不常规留置胃肠减压管在快速康复外科胃肠道手术中的应用[J].当代护士(下旬刊),2015(12)：64-66.

文章来源：《胃肠病学和肝病学杂志》 网址: http://www.wcbxhgbxzz.cn/qikandaodu/2021/0708/543.html