消化内科疾病属于临床常见的消化系统疾病，临床主要有药物治疗以及胃肠镜治疗两种治疗方式[1]，药物治疗的药效缓慢，特别是对于严重消化道病变患者的临床治疗效果较差，因此需要通过胃肠镜治疗方式起到快速有效的治疗作用。胃肠镜在消化内科疾病的治疗中具有重要作用，特别是对于创伤小的疾病具有更好的检查效果，传统的插管胃肠镜会造成患者疼痛、呕吐不良反应，目前临床上普遍采用无痛胃肠镜治疗方法。本文选取消化内科疾病患者，探讨利用胃肠镜治疗的临床效果，现报告如下。

资料与方法

2018年1月-2019年1月收治消化内科疾病患者80例，年龄22～60岁，平均(43.)岁；胃黏膜糜烂性病变31例，消化溃疡性病变27例，其他病变22例；排除严重肝肾功能障碍、血常规异常患者。随机分为两组，各40 例。对照组患者年龄22～57 岁，平均(40.)岁。研究组患者年龄21～36 岁，平均(31.)岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

方法：①对照组采用常规治疗：包括禁食以及对胃肠持续减压等措施。及时评估患者病情，手术腹部疼痛消失后给予一定的饮食，确保充足的能量补给。注意治疗过程中要密切监视患者血氧饱和度以及各项生命体征，为避免患者休克，要做好血容量的补充，及时监测血容量的变化情况。为减少患者胃酸的分泌要给予质子泵抑制剂，常见的药物包括奥美拉唑以及雷贝拉唑等，遵医嘱服用。治疗的同时进行抗感染治疗，常用的抗生素包括氟喹诺酮类以及甲硝唑等，遵医嘱给予抗生素治疗。②研究组通过胃肠镜进行治疗：吞服无痛胃肠镜，在胃肠道中进行清晰拍摄观察，通过无线电传输至体外接收器中，对病灶进行进一步的处理分析，医生根据胃肠镜反馈的图像进一步判断病灶部位，发现细微病变，对病情进一步诊断后采取相应治疗措施[2]。发现病灶后可以根据图像特征采取手术切除或者保守治疗。

观察指标：比较两组患者临床疗效及复发率。

疗效判定标准：①显效：临床症状消失，病情痊愈；②有效：临床症状好转；③无效：临床症状无好转；总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

统计学处理：数据应用SPSS 19.0软件处理；计数资料以[n(%)]表示，采用χ2检验；计量资料以(±s)表示，采用t检验；P＜0.05 为差异有统计学意义。

结 果

两组患者临床疗效比较：对照组显效15 例(37.5%)，有效11 例(27.5%)，无效14 例(35.0%)，总有效率为65.0%。研究组显效26 例(65.0%)，有效14 例(35.0%)，无效0 例(0)，总有效率为100.0%。研究组治疗总有效率显著优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者临床疗效比较[n(%)]组别 n 显效 有效 无效 总有效率对照组 40 15(30.0) 11(22.0) 14(28.0) 26(65.0)研究组 40 26(52.0) 14(28.0) 0(0.0) 40(100.0)χ2 16.21 P＜0.05

两组患者复发率比较：随访3 个月，研究组复发2 例，复发率为4.0%；对照组复发6例，复发率为12.0%。研究组随访3 个月复发率低于对照组，差异有统计学意义(χ2=8.67，P＜0.05)。随访6个月，研究组复发3例，复发率为6.0%；对照组复发11例，复发率为22.0%。研究组随访6个月复发率低于对照组，差异有统计学意义(χ2=6.91，P＜0.05)。

讨 论

近些年来，随着生活方式深刻变化以及饮食习惯的持续调整，消化系统疾病发病率呈现出逐年上升的趋势。医疗机构投入大量资源，对现有的疾病诊疗机制做出相应的完善，以提升消化内科疾病的治疗成效。消化内科治疗主要通过药物方法来达到治疗目的，治疗过程中不进行手术，避免手术给机体带来的创伤。在治疗前首先采取禁食以及胃肠减压的治疗措施，目的是能进一步减少胰腺分泌，从而有效缓解腹痛及腹胀的临床症状。采取禁食的措施能够降低机体的能量消耗，加快正常排便[4]，当病情缓解后再督促患者正常进食。以上措施还能够保护肠道黏膜，确保起到正常的屏障作用。利用胃肠镜进行消化内科疾病治疗的方法得到临床广泛欢迎，能够快速起到良好治疗效果，有利于显著降低患者病死率，逐步成为主流的消化内科疾病诊疗方案。在临床治疗过程中，医护人员通过胃肠镜可以清晰地观察到病灶病变位置以及原因，对疾病的严重程度以及临床治疗要求进行整体梳理，通过这种方式，实现临床治疗方案的针对性提升，进而提高了治疗措施的针对性和有效性[3]，通过胃肠镜观察病变病灶可以进行活动性病变的治疗，这是内科用药治疗不能比拟的优势。

文章来源：《胃肠病学和肝病学杂志》 网址: http://www.wcbxhgbxzz.cn/qikandaodu/2021/0708/538.html