科罗拉多大学丹佛医学院儿科副教授David Fleischer

美国乔治亚医学院儿科临床研究院副院长Jatinder Bhatia

上海交通大学医学院附属新华医院儿科主任朱建幸

中国疾病预防控制中心营养与食品安全所研究员杨晓光

目前全球约22%的人口正遭受过敏困扰，世界卫生组织（WHO）更是将其列为21世纪重点防治的三大疾病之一。日常生活中常见的过敏症状包括湿疹、荨麻疹、食物过敏、腹泻、过敏性鼻炎、支气管哮喘、药物过敏等。过敏与遗传关系密切。

2015年5月27日，为期三天的第86届雀巢营养科学院专题研讨会在北京举办。这次研讨会云集全球顶尖专家在华研讨交流新生儿和婴儿营养中蛋白质的最新进展，就“水解蛋白配方与婴儿喂养”、“正常新生儿喂养中的蛋白质”和“早产儿喂养中的蛋白质”三大主题进行研讨。

水解蛋白配方与婴儿喂养

针对近年来过敏高发的现状，国内外研究均证明，母乳喂养是喂养婴儿，包括那些高过敏风险的婴儿的最好方法。同时会议也探讨了蛋白质加工技术所带来的健康效益，适度水解牛奶乳清蛋白婴儿配方的过敏预防作用，和其对正常新生儿和早产儿的营养效益是巨大的。

长达10年的著名德国婴儿营养干预研究结果表明：不能母乳喂养的高风险婴儿连续使用适度水解100%乳清蛋白配方奶粉4个月后，其特应性皮炎（湿疹）发生率可以降低50%，与母乳喂养婴儿的过敏发生率接近。

关于不同配方奶粉喂养和特应性皮炎（湿疹）风险的荟萃分析表明，适度水解蛋白配方喂养婴儿的湿疹风险，比普通牛奶蛋白配方喂养的婴儿低65%。

当然专家们指出，并非所有水解牛奶蛋白配方均有过敏预防作用，只有经过临床验证的适度水解蛋白配方，才能够给婴儿带来良好的健康效益，降低特应性皮炎发病风险，研讨会的专家们建议经临床验证的适度水解蛋白配方适用于所有母乳不足或者无法母乳喂养的婴儿。

另外，关于适度水解牛奶蛋白配方的健康经济学研究表明，对那些不能母乳喂养的婴儿，采用经临床验证的适度水解配方喂养4个月，其为家庭和社会带来的经济效益是巨大的。

正常新生儿喂养中的蛋白质

会议中，专家探讨了母乳喂养的益处、母乳中蛋白质的含量和质量等话题。母乳中的生物活性蛋白/肽、母乳中的免疫成分等也是国内外研究关注的重点。母乳中的蛋白质是高质量的，含量比婴儿配方奶粉低，是婴儿最好的食物，母乳喂养的婴儿日后发生肥胖、糖尿病和心血管疾病的风险较低。

科学研究显示，从初乳到成熟乳，母乳中的蛋白质含量随着时间不断下降，成熟母乳中的蛋白质含量低于普通配方奶粉中的蛋白质含量。

早期喂养会决定婴儿机体的代谢编程，进而影响今后的生长、代谢、人体成分，对长远的健康产生影响。婴儿膳食中的蛋白质并不是“越多越好”。成年人中20%－30%的肥胖风险是由于婴儿期体重迅速增加所致。使用高蛋白含量的配方奶粉喂养的婴儿，其生长速度超过WHO的生长标准，今后发生肥胖或其他慢性疾病的概率升高。而使用母乳喂养的婴儿和适量优质蛋白配方喂养的婴儿，其5岁前的脂肪增量较少，对肥胖风险具有长期的预防作用。

数项研究证明，基于新的蛋白质加工技术，适量优质蛋白配方中的必需氨基酸和支链氨基酸含量很接近于母乳，对婴儿是安全的，且营养充足。另外，对于超重和肥胖的母亲所生的婴儿，如果采用适量优质蛋白含量的饮食，能够降低孩子今后发生肥胖的概率。

雀巢营养科学院全球总监Natalia Wagemans

雀巢大中华区婴儿营养事业部高级副总裁李明道

雀巢大中华区首席医学官李文军

早产儿喂养中的蛋白质

与会专家从早产儿的蛋白质需求特点、蛋白质代谢、肠外营养、母乳和母乳强化剂喂养、蛋白质摄入与远期健康等多个方面进行了深入的探讨。

早产儿出生后，需要进行高蛋白含量的饮食喂养，但同时需要密切关注追赶性生长的速度，既要保证早产儿赶上生长的生长发育速度，又不能过快。专家们通过大量研究证明，早产儿也需鼓励采用母乳喂养，采用母乳外加使用母乳强化剂，不仅可以满足早产儿生长发育的特殊需求，而且可以降低负面健康风险。

针对无法实现母乳喂养的情况，根据早产儿生长发育的需求，在早产儿体重达到1800克前后，选择合适的适度水解早产儿奶粉配方，既可保证早产儿的健康发育，又同时可以降低负面健康风险。

文章来源：《胃肠病学和肝病学杂志》 网址: http://www.wcbxhgbxzz.cn/qikandaodu/2021/0331/482.html